何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的处理
判断结节的良恶性:医生通常会根据影像学表现、大小、形态及患者的吸烟史等信息综合判断。小于5毫米的结节通常恶性可能性较低,但需要定期复查;大于8毫米的结节则需要更详细的检查,如增强CT或PET-CT。
生长速度评估:如果结节在短期内增长迅速,恶性风险较高,需要进一步检测,如穿刺活检或手术切除。
定期随访:对于确定为良性或恶性可能性低的结节,一般建议每3-12个月复查一次胸部CT,以观察是否有变化。
2.气管炎症的处理
急性气管炎:多由病毒感染引起,通常无需抗生素治疗,症状一般持续1-3周,可通过多喝水、保持室内湿润以及适当使用止咳药物缓解。如果伴有细菌感染的迹象(如高热、黄绿色痰液),可能需要抗生素治疗。
慢性气管炎:常见于长期吸烟者或慢性阻塞性肺疾病患者。治疗包括戒烟、使用支气管扩张剂、吸入糖皮质激素以及肺康复锻炼。如果有明确感染,可以使用特定的抗生素进行治疗。
合并其他病变:气管炎症可能加重呼吸道阻力,如果合并肺结节或其他肺部疾病,应按综合方案处理。
早期诊断、定期复查以及调整生活习惯(如戒烟)可以帮助控制疾病进展并降低潜在风险。