张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.局部创伤导致出血:前列腺穿刺活检是一种侵入性操作,需要针头穿过直肠和前列腺组织,可能造成微小血管破裂。一般来说,这种出血会在数天内逐渐减少,但有时可能延迟一周左右再次出现血块,尤其是活动或用力后诱发。
2.前列腺血供丰富:前列腺内部血流供应充足,因此穿刺后即使是轻微的损伤,也容易形成血凝块并随尿液排出。这种现象在术后一周内较为常见,尤其是在未严格遵守术后休息和避免剧烈运动的情况下。
3.感染或继发性炎症:少数情况下,如果术后出现感染或局部炎症,也可能导致毛细血管脆性增加,从而加重或延长出血时间。此时可能伴随其他症状,例如发热、排尿困难或疼痛等。
4.抗凝药物影响:如果患者术前或术后继续服用阿司匹林、华法林等抗凝药物,可能会干扰正常的凝血过程,从而导致术后更容易出现血尿或血块。
5.其他可能因素:个别患者由于血液疾病、凝血功能异常或存在其他泌尿系统病变(如膀胱病变)也可能加重术后的排尿带血现象,此时应特别留意。
若血尿持续时间超过两周、血块数量增多、伴随明显疼痛或排尿困难,应及时就医,排除感染、血栓堵塞等风险,同时遵从医生指导调整恢复方案。