杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.便血特征:肠癌常伴有间歇性或持续性的便血,通常表现为暗红色或与粪便混合。而肠炎,如溃疡性结肠炎或克罗恩病,则可能会导致鲜红色的血液覆盖在粪便表面或者与粘液混合。
2.粪便形态:肠癌可能导致大便变细、形状改变、排便不畅等,由于肿瘤可引起肠腔狭窄。而肠炎一般不会显著改变粪便的形状,但可能会出现腹泻或黏液增多。
3.伴随症状:肠癌患者常表现为体重减轻、贫血、食欲减退及疲劳等全身症状,而肠炎患者则更可能出现腹痛、腹胀、发热和急性腹泻等局部症状。
4.年龄和风险因素:肠癌多见于50岁以上的人群,且家族史、饮食习惯等是重要风险因素。相较之下,肠炎可以发生在各个年龄段,尤其是青壮年。
5.发病机制:肠癌是由于细胞恶性增生形成肿瘤,而肠炎是由于感染、免疫异常等原因导致肠道黏膜的炎性反应。
鉴别肠癌和肠炎引起的粘液便需要结合临床表现、实验室检查如粪便隐血试验、影像学检查及必要时的内镜检查。及时就医和详细诊断是关键步骤,防止误诊和漏诊。