杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.阶段确定:当直肠癌扩展至固有肌层,但未穿透浆膜或侵犯邻近器官时,即为T2期。此时常需进行影像学检查,如MRI和CT,以更准确地评估病情。
2.新辅助治疗:对于中低位直肠癌,尤其是距肛门5-12厘米的肿瘤,通常建议进行新辅助放疗或放化疗。这可以降低局部复发几率,提高保肛功能,并缩小肿瘤体积以便于手术切除。
3.手术切除:经过新辅助治疗后,绝大多数病例需要进行根治性手术切除。最常用的手术是低前切除术或经腹会阴联合切除术,具体选择取决于肿瘤的位置和反应程度。
4.病理评估:手术后对切除标本进行详细病理评估,以确诊癌症分期及明确是否存在淋巴结转移等高危因素。
早期发现和规范化治疗能够显著改善预后。个体化治疗方案应由专业医生团队根据患者具体情况制定。