杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.影像学检查:主要包括CT扫描和MRI。CT扫描是最常用的检查手段之一,能够清晰显示腹腔内脏器和淋巴结的变化。有研究指出,CT扫描在检测腹膜转移中的敏感性约为68-97%。MRI特别是扩散加权成像对腹膜转移的检测也有较高的敏感性和特异性。
2.PET-CT扫描:这一检查结合了正电子发射断层扫描和CT的优点,用于发现可能的转移灶。PET-CT通过显像剂的摄取情况来判断组织代谢活动,能增加转移灶的检测率。
3.肿瘤标志物检测:血液中CEA(癌胚抗原)水平的升高可能提示肿瘤复发或转移,但其敏感性和特异性有限,因此通常作为辅助手段。
4.超声波检查:腹部超声可用于初步筛查,但其对于细小病灶的分辨率较低,一般不作为单独诊断转移的工具。
5.腹腔镜检查:通过微创手术直接观察腹腔及其脏器,获取活检样本,是一种相对更直接的方法,但由于其侵入性,通常在其他非侵入性检查无法确诊时使用。
在术后监测中,上述检查可以依据具体临床需求组合使用,以提高诊断的准确性和全面性。早期检测到转移有助于制定合理的治疗方案,提高预后效果。