张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.慢性前列腺炎是一种由感染或非感染因素引起的前列腺长期炎症状态,可能伴有局部的免疫反应,从而导致白细胞在尿液中的增加。这种情况主要见于感染性前列腺炎,即慢性细菌性前列腺炎。
2.白细胞升高的检出率受取样方法影响。传统尿液常规检测中的白细胞升高不能完全说明是由前列腺炎引起,还需结合患者的症状,以及前列腺按摩后尿液(VB3)或前列腺液检查结果。如果仅在前列腺按摩后尿液中白细胞显著增多,而普通尿液中无明显变化,则提示问题可能来源于前列腺。
3.非感染性慢性前列腺炎(也称慢性非细菌性前列腺炎或慢性盆底疼痛综合征)通常不会引发尿液中白细胞显著升高,因为没有明确的病原体参与炎症过程。有些患者可能因组织刺激或免疫反应轻度增加白细胞。
4.其他泌尿系统疾病,如尿路感染、肾盂肾炎或膀胱炎,也可导致尿液中白细胞升高。仅通过尿液检查发现白细胞增加,无法单独诊断慢性前列腺炎。
尿液白细胞升高需要结合详细的临床表现、前列腺的辅助检查及其他实验室指标综合分析,方能得出可靠的诊断结论。