为何体外碎石手术后在尿液中看不到结石

2025-03-07
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外碎石手术后尿液中看不到结石可能是因为结石被冲碎成了非常细小的颗粒,在排出过程中不易被肉眼识别。

1.体外震波碎石是一种利用高能量冲击波将体内的结石击碎的方法。结石在震波作用下分解为直径通常在1-5毫米甚至更小的微细颗粒,部分颗粒可能已经达到几乎不可见的程度。

2.尿液中的结石碎片会随着尿液一起排出,但这些碎片往往呈现砂砾状或粉末状,与尿液混合后很难通过肉眼辨认。如果没有特殊筛检手段,大部分患者无法检测到排出的碎石。

3.排石的时间因人而异,可能持续数天到数周不等。在此期间,尿液中的碎片可能逐渐减少,位置靠近膀胱的小碎片通常会先排出,而较大的碎片则可能需要更长时间才能完全排干净。

4.有时结石虽然被成功击碎,但部分碎片可能滞留在泌尿系统中而未及时排出。这些碎片在尿液中并未形成明显的沉淀,同样难以被察觉。

体外震波碎石本身的主要目标是减小结石尺寸以降低阻塞风险,但并不能保证碎片一定会被肉眼观察到。保持充足水分摄入和定期复查能够帮助提高排石效率并监测治疗效果。

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