张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.手术方式:经尿道前列腺切除术后,患者一般需要置入导尿管帮助引流尿液,并防止术后出血或阻塞。导尿管通常在术后7天左右取下。如果是微创或开放性前列腺手术,导尿管保留时间可能延长至10-14天。
2.恢复状况:若术后无明显并发症,如较大量血尿、尿路感染或膀胱痉挛,导尿管可按预定时间拔除。若存在上述问题,医生可能会建议延迟拔管以避免再次插管的风险。
3.尿液观察:导尿期间,尿液的颜色和透明度是评估恢复的重要指标。当尿液逐渐变为淡黄色、无凝血块时,表明膀胱和尿道伤口基本愈合,可以准备拔除导尿管。
4.尿流测试:部分情况下,在拔除导尿管之前,医生会进行试验性拔管,即观察患者是否能够自主排尿及排尿是否顺畅。如果出现尿潴留,可能需要重新放置导尿管。
5.个体差异:患者的年龄、身体健康状况以及术后护理质量都会影响导尿管的留置时间。例如,老年患者或糖尿病、慢性泌尿系统疾病患者的恢复速度可能稍慢,需要相应延长导尿管的使用时间。
导尿管的最终拔除时间需要由医生根据患者具体情况综合判断,不宜自行决定或强行提前拔管,以免导致尿道损伤或并发感染。