为何肾结石患者饮水多但无尿液排出

2025-03-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:肾结石患者饮水量增加但无尿液排出,通常与尿路梗阻有关。肾结石可能阻塞尿路,导致尿液无法顺畅通过,从而引发排尿困难或无尿的情况。这种现象通常需要及时就医处理。

1.肾结石和尿路梗阻:肾结石是矿物质在肾脏或尿路中沉积形成的固体物质。当结石堵塞尿路(如输尿管、膀胱出口等)时,会影响尿液从肾脏到膀胱或从膀胱到尿道的正常流动,甚至完全阻断尿液排出通路。

2.无尿的概念:临床上无尿被定义为每日尿量少于50毫升。正常成人每日尿量约为800至2000毫升,而无尿通常表明严重的尿路梗阻或者重度肾功能损伤。

3.诱发原因:

结石大小:直径较大的结石更容易完全堵塞尿路。

结石位置:位于输尿管或靠近膀胱出口的结石,因位置狭窄,极易引起梗阻。

同时伴随感染或炎症:尿路感染导致局部组织肿胀,加剧了尿路阻塞的风险。

4.潜在并发症:如果尿液排泄受阻长期得不到解决,可能会引发急性肾衰竭、肾盂积水或尿毒症。同时,尿液滞留还易导致细菌增殖,引发尿路感染或脓毒血症。

5.必要检查:常见检查包括腹部B超、CT扫描、尿液分析和肾功能检测,用以明确结石大小、位置以及对肾脏功能的影响程度。

及时治疗尿路梗阻非常重要。如果出现无尿、严重腰背痛或其他不适,应尽快前往医院接受诊治。

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