输尿管结石4mm是否可以不进行手术

病情分析：输尿管结石直径为4毫米时，通常可以不进行手术，通过保守治疗和自然排石的方式来解决问题。

1.小于5毫米的输尿管结石大多数可以通过自然方式排出体外。根据研究，约80%的4毫米结石可在数周内自行排出。

2.多饮水有助于促进结石的移动和排出，建议每日摄入2-3升液体，以增加尿量和冲刷结石。

3.非甾体抗炎药物（如布洛芬）可用于缓解因结石引起的疼痛，医生可能还会推荐α受体阻滞剂以帮助放松输尿管平滑肌，从而加速结石的排出。

4.定期随访和影像学检查，如超声或CT扫描，有助于监测结石的位置变化和排出情况。

若出现严重的疼痛、感染症状、或者结石未能在合理时间内排出，则需要考虑其他治疗方法如体外冲击波碎石术。但绝大多数情况下，4毫米的结石可以通过非手术方法成功解决。