患脑梗塞怎么治疗

2024-12-01
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:脑梗塞的治疗包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等多种方法。根据病情的不同,需采取个性化的治疗方案。

1.急性期药物治疗:

静脉溶栓:在症状发作后4.5小时内使用重组组织型纤溶酶原激活剂,可显著改善预后。

抗血小板药物:如阿司匹林,通常在急性期后即开始使用,以减少血栓形成。

抗凝药物:对于特定类型的脑梗塞,如心源性栓塞,可以考虑华法林或新型口服抗凝药物。

2.手术治疗:

机械取栓:对于大血管闭塞的患者,可通过动脉取栓手术直接移除血栓。

血管成形术及支架置入:用于扩张狭窄的颅内或颅外大动脉,改善血流。

3.康复治疗:

早期康复:包括物理治疗、职业治疗、语言治疗等,有助于恢复功能,提高生活质量。

二级预防:控制危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症等,并戒烟限酒。

4.支持治疗:

控制生命体征:维持正常血压、血糖水平,确保供氧及水电解质平衡。

营养支持:严重病例可需要鼻饲或肠外营养。

脑梗塞的治疗需要及时、综合地进行,以提高患者的生存率和生活质量。尽早识别症状并进行治疗,是降低并发症风险的重要措施。

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