如何评分昏迷患者的疼痛程度

2025-03-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:评估昏迷患者的疼痛程度可以通过不依赖言语交流的行为观察工具进行。最常用的方法之一是临床医护人员常使用的行为疼痛量表。该量表通过观察和评分以下几个方面来评估疼痛:

1.面部表情:将面部表情分为三类,分别为放松(得1分)、部分紧张(得2分)和完全紧张(得3分)。在昏迷患者中,面部肌肉的收缩和变化是评估疼痛的重要指标。

2.上肢运动:根据上肢的活动程度给予评分,包括无运动(得1分)、屈曲(或蜷缩)(得2分)和挣扎(得3分)。这项指标反映了患者在感受到痛苦时可能会出现的保护性动作。

3.通气顺应性(适用于接受机械通气的患者):包括与呼吸机同步(得1分)、间歇性同步(得2分)和无法同步(得3分)。这主要用于评估因疼痛导致的呼吸不协调情况。

总分范围在3至12分之间,总分越高代表疼痛程度越重。

对于医疗团队来说,定期监测这些指标有助于提高对昏迷患者疼痛管理的有效性。特别是在不能通过语言表达疼痛的情况下,通过细致的观察和评分,可以更好地调整镇痛治疗方案以改善患者的舒适度。

免费咨询