刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.活体穿刺的主要目的是明确胰腺肿块的性质,帮助确诊是否为胰腺癌,以及判断是否存在其他类型的病变,例如良性肿瘤或炎性假瘤。
2.在临床实践中,常用的穿刺方式包括经皮穿刺和内镜超声引导下的细针穿刺。经皮穿刺通过皮肤进入胰腺区域,而内镜超声引导下穿刺则更适合深部或者位置复杂的病灶,其精准度较高。
3.穿刺的实施需要考虑患者的具体情况,包括肿块的位置、大小、血管分布以及患者的凝血功能状态。有活动性出血问题或明显凝血障碍的患者应慎重选择,避免因穿刺引发严重出血事件。
4.胰腺癌晚期或伴有广泛转移的患者,在已经明确诊断的情况下,通常不再重复进行穿刺操作,以免增加感染和肿瘤播散的风险。
5.穿刺可能出现的并发症包括穿刺部位的出血、感染、胰腺炎甚至肿瘤种植等,但发生率较低。目前技术发展使得这些风险可控。
胰腺活体穿刺在诊断胰腺癌时具有重要帮助,但应在充分评估收益与风险后,由专业医生决定是否实施。