刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后消化功能改变:手术可能切除部分胰腺及周围器官,导致胰液分泌不足,从而影响食物的消化吸收。可以通过补充胰酶制剂来帮助消化,通常建议在进餐时服用胰酶片以缓解症状。同时,应选择易消化、低脂肪、高蛋白饮食,并分多次少量进食,以减轻胃肠道负担。
2.胃排空障碍:胰腺癌手术可能涉及胃部的重建,例如将胃与小肠直接连接。如果手术后发生胃排空延迟,可表现为胃胀、恶心或呕吐。此时可使用促进胃动力的药物,如多潘立酮,但需在医生指导下服用。避免进食难以消化的食物,如过于油腻或高纤维食品。
3.胆汁反流性胃炎:胰腺手术后,由于胃及胆道解剖结构的改变,可能引起胆汁反流至胃部,导致胃灼热、腹痛等不适。此时,可以使用抑酸药物或胃黏膜保护剂,如铝碳酸镁或磷酸铝凝胶。
4.术后并发症:如胃瘫、吻合口狭窄或感染也可能造成类似症状。这些情况需要进行详细检查,包括胃镜检查或影像学评估,必要时可能需要再次干预治疗。
5.心理因素:胰腺癌手术后心理压力较大可能加重胃部不适。建议寻求心理支持或心理治疗,同时保持乐观情绪和规律的生活作息。
胃部不适如果持续存在或者有明显加重趋势,应及时复诊,通过进一步检查明确具体原因并调整治疗方案。