刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.急性处理:患者出现消化道出血时,首先需维持生命体征稳定,补充液体,可能需要输血以纠正失血引起的低血容量。此时通常会安排紧急内镜检查,以直接观察出血位置并尝试止血。
2.内镜治疗:在内镜下可采用多种技术止血,包括注射止血药物、机械夹闭或热凝固装置。成功率较高,并且创伤相对较小,是首选方案之一。
3.介入放射学:对于内镜难以止血或复发性出血的病例,介入放射学提供了另一种选择。通过血管造影,可以识别并栓塞负责出血的动脉,成功率也较高。
4.手术干预:如果内镜和介入放射学无法有效止血,或怀疑有广泛的病变,则可能需要手术切除出血的部分。根据肿瘤的大小和位置,手术可能涉及部分或全胃切除。
5.后续措施:一旦急性出血得到控制,需要进一步明确肿瘤的良恶性及其分期,从而制定长期的治疗计划。这可能包括化疗、放疗或靶向治疗。
及时就医和规范治疗是控制病情的关键,医疗团队会根据具体情况选择最佳的治疗策略。