刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤细胞的浸润特性:癌细胞具备侵袭周边组织的能力。当原发肿瘤侵入邻近的淋巴管后,癌细胞可脱落进入淋巴液,顺着淋巴流动到达淋巴结。肠系膜淋巴结因其位置靠近消化道器官,经常成为消化道恶性肿瘤转移的首站。
2.淋巴循环解剖特点:人体的淋巴系统是免疫防御的重要组成部分,但同时也是癌细胞转移的通道。肠系膜淋巴结密布于小肠和大肠周围,负责处理来自消化道的大量淋巴液,因此容易接受消化道肿瘤转移的癌细胞。
3.血供和淋巴排布的密切联系:肠道区域血管和淋巴管丰富,当肿瘤周围血管发生改变时,也可能促进淋巴液流向淋巴结的速度增加,加速癌细胞从原发肿瘤的扩散。
4.肿瘤分期和类型的影响:不同类型的消化道肿瘤,如结直肠癌、胃癌或胰腺癌,其恶性程度和生物学行为会直接影响淋巴转移的概率。例如,局部晚期结直肠癌患者中,约有20%-40%会伴随区域淋巴结转移。
5.宿主免疫反应的抑制:在某些情况下,癌细胞通过分泌特定因子可以逃避免疫系统的识别和清除,从而更容易在淋巴结内生存并形成转移灶。
癌细胞通过淋巴系统转移至肠系膜淋巴结是消化系统恶性肿瘤进展过程中的重要表现,早期发现和治疗可以提高临床干预效果并改善患者预后。