韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.发病原因:痛风主要由于体内尿酸生成过多或排泄减少,导致血液中的尿酸水平升高。当尿酸浓度过高时,尿酸盐会在关节、软组织及肾脏中形成结晶,从而引发炎症反应。
2.症状表现:痛风的典型症状是急性关节炎,最常见于大脚趾根部(第一跖趾关节),表现为突然剧烈的疼痛、红肿、热感和触痛。严重时可影响多个关节,并可能伴随发热和疲劳等全身症状。
3.流行病学:痛风是比较常见的代谢性疾病,在成年男性中发病率较高。女性患病风险通常在绝经后增加。痛风与肥胖、高血压、高脂血症、糖尿病以及饮酒等生活方式因素有关。
4.诊断方法:痛风的诊断主要依赖于临床表现、血液尿酸水平测定,以及关节液检查以发现尿酸盐结晶。有时还需要影像学检查帮助评估关节损害程度。
5.治疗原则:治疗包括控制急性发作、降低血尿酸水平以及预防复发。药物治疗如非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素用于缓解急性症状;别嘌呤醇和非布司他等药物用于长期控制尿酸水平。饮食调节和生活方式改变也是重要的辅助措施。
通过合理的治疗和健康的生活方式,可以有效管理痛风并减少其对生活质量的影响。