管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
小儿腹腔淋巴结肿大往往伴有腹痛、发热、恶心等症状。
体检时可能发现腹部压痛,尤其是在右下腹区。
2.常见原因:
感染:病毒性或细菌性感染是最常见的原因,如肠炎、呼吸道感染等。
炎症性疾病:如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病也可引起淋巴结肿大。
恶性疾病:虽然少见,但某些情况下,腹腔淋巴结肿大可能与淋巴瘤等恶性疾病有关。
3.诊断手段:
超声检查:无创且对儿童友好,是初步筛查的重要手段。
CT或MRI:在超声未能明确病因时使用,可更清晰地显示腹腔内结构。
血液检查:包括血常规、C反应蛋白等指标,有助于判断感染或炎症的存在。
病理检查:如果怀疑恶性疾病,可能需要进行穿刺活检以获取进一步的信息。
4.治疗方法:
对症治疗:如疼痛缓解、退烧药物等,改善患儿的症状。
抗生素治疗:若确定为细菌性感染,则需使用适当的抗生素。
专科治疗:对于炎症性肠病或恶性疾病,需要专科医生进行长期管理和治疗。
小儿腹腔淋巴结肿大常因感染或炎症引起,多数情况下通过适当治疗可以恢复,但需警惕少数恶性病变。家长应及时带孩子就医,以便早期诊断和干预。