沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.药物治疗:
抗高尿酸血症药物:如别嘌呤醇和非布索坦。这些药物可以降低尿酸生成,适用于长期控制尿酸水平。
促尿酸排泄药物:如苯溴马隆和丙磺舒。这些药物通过促进尿酸从肾脏排出,从而降低血清尿酸浓度。
缓解急性痛风发作的药物:如秋水仙碱和非甾体抗炎药(NSAIDs)。这些药物主要用于缓解痛风急性发作的疼痛和炎症。
2.饮食调整:
限制富含嘌呤的食物摄入:包括红肉、海鲜和内脏等食物。每天摄入嘌呤量应控制在100-150毫克以下。
增加低嘌呤食物的摄入:多吃水果、蔬菜和全谷类食物,这些食物嘌呤含量较低,有助于减少尿酸生成。
多喝水:保证每天饮水量在2-3升,以促进尿酸排泄。
限制酒精摄入:特别是啤酒和高果糖玉米糖浆的饮料,因为它们会增加尿酸水平。
3.生活方式调整:
适量运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走或游泳,有助于维持健康体重,减少尿酸积累。
控制体重:避免快速减肥,每月减重不要超过1-2公斤,以防止因脂肪分解导致尿酸水平升高。
避免长时间站立和剧烈运动:这能减少关节压力,尤其是对已有痛风病史的人群。
治疗尿酸过高需要综合药物治疗和生活方式调整。结合医生指导,通过合理用药、科学饮食和积极锻炼,可以有效控制尿酸水平,预防相关并发症。