沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.发病机制:二型糖尿病通常与胰岛素抵抗有关,即细胞对胰岛素反应不佳,胰腺会分泌更多的胰岛素来维持正常血糖水平。长期以往,胰岛功能减弱,胰岛素分泌不足,最终引起高血糖。
2.流行病学:二型糖尿病占糖尿病病例的90%以上,多见于成年人,但由于不健康的生活方式,青少年患病率也在增加。
3.危险因素:
肥胖:体重指数超过25的人群风险显著增加。
家族史:有糖尿病家族史者风险更大。
缺乏运动:久坐不动的生活方式是重要诱因。
年龄:45岁以上人群更易患病。
饮食习惯:高糖、高脂肪饮食增加风险。
种族:某些族裔如非洲裔、拉美裔风险较高。
4.症状:常见包括口渴、多尿、疲倦、视力模糊和伤口愈合缓慢等。在早期,这些症状可能较轻微,容易被忽视。
5.诊断方法:通过空腹血糖、葡萄糖耐量试验或糖化血红蛋白测试确诊。
6.治疗与管理:
生活方式改变:控制饮食、增加体力活动。
药物治疗:使用降糖药物控制血糖,如二甲双胍。
监测:定期监测血糖和其他并发症指标。
积极管理生活方式和遵循医生建议,可有效控制病情,减少并发症风险。