何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.基本信息:
病理报告通常会首先列出患者的基本信息,包括姓名、年龄、性别等。
报告中还会包含标本的来源及提交日期,这些信息有助于确认样本的正确性。
2.肿瘤描述:
大小和位置:报告会详细描述肿瘤的大小(以厘米为单位)和具体位置(例如右肺上叶)。
形态学特征:包括肿瘤的外观、颜色和质地等。
3.组织学类型:
肺腺癌的组织学类型是报告中非常关键的一部分。常见的亚型包括腺泡型、乳头状型、微乳头状型、实体型和黏液型。
不同亚型可能预示着不同的预后和治疗反应。
4.分化程度:
分化程度是指肿瘤细胞与正常细胞的相似程度,通常分为高分化、中分化和低分化。高分化表示肿瘤细胞更接近正常细胞,一般预后较好;低分化则表示肿瘤细胞与正常细胞差异大,预后相对较差。
5.浸润深度:
浸润深度指肿瘤侵入周围组织的深度。这一指标对于判断肿瘤的恶性程度和制定治疗方案至关重要。
6.淋巴结及远处转移:
报告会注明是否发现淋巴结转移,以及可能的远处转移情况(如骨、肝等)。这是决定肿瘤分期和治疗策略的重要依据。
7.分子检测结果:
EGFR突变、ALK融合基因等分子检测结果也常包含在病理报告中。这些基因变异可能影响靶向治疗药物的选择。
8.免疫组化染色:
PD-L1表达水平等免疫组化染色结果也可包含在报告中,这对于确定免疫治疗的适用性具有重要意义。
9.备注:
一些特别的观察或医生的附加意见也会列在备注部分。
理解肺腺癌的病理报告需要关注上述多个方面的信息,这将有助于全面掌握疾病状况,从而制定最有效的治疗计划。