袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.治疗与预后:接受适当抗真菌治疗的患者,一般可获得较好的预后。常用药物包括两性霉素B联合氟胞嘧啶,随后使用氟康唑进行维持治疗。早期干预和持续治疗可以显著改善生存期。
2.免疫状态:免疫功能正常的个体通常预后较好,经过规范治疗后有望长期存活;免疫受损者(如艾滋病患者)预后较差,但通过高效抗逆转录病毒治疗和抗真菌药物治疗,也能显著提高生存率。
3.复发率:隐球菌脑膜炎具有一定复发风险,尤其在免疫功能低下者中更为常见。定期随访和长期维持治疗可减少复发概率,增加生存机会。
4.并发症:隐球菌脑膜炎可能引起一些严重并发症,如脑积水、颅内压增高等,这些并发症会影响患者的生存时间和生活质量。
通过早期诊断、规范治疗和严格随访,隐球菌脑膜炎患者有可能获得较长的生存期,提高生活质量。