刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.甲状腺结节的分类基于超声影像特征,常用的TI-RADS分级系统将结节分为1至5个等级,其中5A类结节被认为有高度怀疑恶性的特点。
2.TI-RADS5A类结节具有多个恶性特征,例如非均匀回声、边缘不规则、微钙化点以及纵横比大于1等。这些特征使得该类结节的恶性概率较高,一般在60%至80%左右。
3.虽然5A类结节恶性风险较高,但最终确诊是否为癌症仍需依赖细针穿刺活检(FNA)和病理学分析。通过细针穿刺,可以获取结节内部细胞,经过显微镜下的病理检查,确认是否存在癌细胞。
4.对于确定为恶性的甲状腺结节,最常见的类型是甲状腺乳头状癌,占所有甲状腺癌的大部分。也存在其他类型如滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。
甲状腺5A类结节虽然有很高的恶性风险,但并不绝对意味着癌症。需要通过进一步的检查,如细针穿刺活检,来明确诊断。在此过程中,定期随访和监测也是必要的,以及时发现和处理任何潜在问题。