何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染类型：
细菌性肺炎常需要通过抗生素治疗。如果在治疗开始后的48-72小时内没有明显效果，则可能需要更换抗生素或联合用药。
病毒性肺炎的恢复时间通常较长，且抗生素对病毒无效。抗病毒药物可能有帮助，但效果因病毒类型而异。
2.并发症：
肺脓肿，指肺组织内形成的脓腔，这种情况可能需要特殊的抗生素或者引流治疗。
胸膜积液，指胸腔内积聚液体，可以通过超声或CT检查发现，并可能需要进行胸腔穿刺排液。
3.免疫功能：
免疫系统较弱的人，如老年人、儿童或患有慢性疾病者，抗感染能力较低，康复时间较长。
4.耐药菌株：
某些细菌可能对常规抗生素产生耐药性，需要使用特定的敏感抗生素进行治疗。
5.基础疾病：
若患者有其他如糖尿病、心脏病等基础疾病，会影响肺炎的治疗效果和恢复速度。
6.治疗不当：
口服药物剂量不足、疗程不够，或者未按医嘱服药都会影响治疗效果。
继续发烧可能是因为病原体未被完全清除，或者存在上述并发症或问题。定期随访，遵循医嘱，必要时进行影像学检查和实验室检验，有助于明确原因并调整治疗方案。