陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.肾脏疾病:这是最常见的继发性高血压原因,占比大约为5-10%。具体疾病如慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、多囊肾等,均能引起血压升高。
2.内分泌疾病:一些内分泌系统的异常可以导致继发性高血压。例如,原醛症(即醛固酮增多症)、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等,通过激素水平影响血压。这类病因约占1-2%。
3.睡眠呼吸暂停综合征:这种病症通常与肥胖相关,会导致夜间血氧水平下降及交感神经系统活动增加,从而引起血压上升,其发生率逐步增长。
4.药物因素:某些药物可能会导致血压升高,包括口服避孕药、非甾体抗炎药、类固醇等。这是相对容易调整的一类原因。
5.主动脉缩窄:这是一种先天性心血管畸形,导致主动脉变窄,从而致使血液流通受阻,出现高血压症状。
6.其他疾病:如甲状腺功能亢进或减退、甲状旁腺功能亢进等,这些疾病通过不同机制也可能导致血压升高。
继发性高血压虽然较原发性高血压少见,但其背后的疾病若能被诊断和治疗,常常能够显著改善甚至治愈高血压。对于血压控制不佳或年轻患者,应考虑进行相关检查以排除继发性因素。