电解质紊乱,低钾血症,怎么治疗

2025-01-09
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:低钾血症是一种常见的电解质紊乱,通常需要通过补钾和纠正潜在病因来进行治疗。

1.补充钾离子:轻度低钾血症可通过饮食增加钾摄入,例如多食用富含钾的食物如香蕉、橙汁、土豆和菠菜。对于中重度低钾血症或口服难以奏效时,可使用口服钾盐制剂,如氯化钾片剂。在严重的情况下,特别是伴随心脏异常者,可能需要静脉输注钾溶液。一般推荐每小时不超过20毫摩尔,以避免引起高钾血症。

2.监测和调整:持续监测血钾水平及病人的心电图变化至关重要。根据这些监测结果及时调整补钾方案,以确保安全并达到治疗目标。

3.查找和处理潜在原因:低钾血症的诱因包括利尿剂过量使用、腹泻、呕吐、肾功能异常等。处理这些根本原因有助于防止低钾血症的复发。例如,若是由于药物导致,则需调整药物剂量或更换药物。

4.相关电解质的平衡:其他电解质失衡,如低镁血症,也可能影响钾的水平。有必要同时检测和纠正其他电解质的异常。

低钾血症的治疗不仅仅是补充钾离子,还要关注其病因,并对症下药。同时,应密切观察疗效及可能发生的不良反应,以保证治疗的安全性和有效性。

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