非阵发性房室交界性心动过速怎么诊断

2025-01-15
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:非阵发性房室交界性心动过速是一种心律失常,主要通过心电图检查诊断。以下是关于其诊断的几个关键点:

1.心电图特征:在心电图上,NJRVT通常表现为规则的心动过速,频率一般在70到130次每分钟之间。心电图中P波可能被隐藏在QRS波群之内,这是因为心房和心室几乎同时激动。QRS波群通常呈现正常形态,也就是窄的QRS波。

2.症状和临床表现:患者可能会出现心悸、头晕、胸闷等症状。有些患者可能无明显症状,仅在体检或心电图监测时发现异常。

3.病史和诱因:了解患者的病史对于诊断非常重要。某些药物使用或者其他心脏疾病,如冠心病、心肌病,可能与NJRVT有关联。

4.动态心电图监测:对于怀疑有NJRVT但常规心电图未能捕捉到的患者,可以使用Holter监测。这种24小时心电图监测可以帮助记录不规律的心律事件。

5.超声心动图和其他影像学检查:用于排除或确认是否存在结构性心脏病,这有助于区分NJRVT与其他类型的心动过速。

NJRVT的诊断需要结合心电图表现、患者症状及相关检查结果进行综合判断。定期随访和监测心电图变化也是管理此类心律失常的重要措施。

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