宫腔镜检查发现子宫肌瘤和内膜增厚应如何处理

病情分析：宫腔镜检查发现子宫肌瘤和内膜增厚的处理方法取决于多个因素，包括患者的症状、肌瘤大小、位置以及是否有生育需求等。一般而言，以下是可能的处理方式：

1.观察等待：对于无明显症状的小型子宫肌瘤，尤其是在绝经后女性中，可以选择定期随访，监测其变化。

2.药物治疗：可以使用激素类药物来抑制子宫肌瘤的生长或减轻症状，但长期效果有限，通常作为手术前的短期处理措施。

3.手术切除：

对于症状明显或影响到正常生活的肌瘤，手术可能是必要的。

肌瘤切除术（剔除子宫肌瘤）适用于有生育要求的患者。

子宫切除术可适用于不再有生育需求且症状严重的患者。

4.内膜增厚的处理：

如果子宫内膜增厚伴随异常子宫出血，需要进行刮宫术以明确诊断，并排除内膜病变如癌变的可能性。

药物调节，如使用黄体酮，可以用于调节内膜增生，适用于月经不规则且无其他病变者。

根据以上信息，宫腔镜检查发现子宫肌瘤和内膜增厚需要根据具体情况采取合适的处理方式。同时，应定期进行随访，以评估治疗效果及疾病进展。