张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.找出病因
角膜水泡多与角膜内皮功能损伤有关,常见原因包括青光眼晚期导致的眼压升高、角膜感染、外伤、手术后并发症或炎症性眼病等。明确病因是治疗的第一步。
2.缓解症状
减少角膜水肿:可以使用脱水类眼药,如高渗盐滴眼液或软膏,这些药物能通过改变渗透压帮助减少水肿。
控制眼压:如果眼压升高是主要原因,则需使用降眼压药物,如β受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂或前列腺素类似物。
止痛:如果水泡破裂引起明显疼痛,可以遵医嘱佩戴治疗型隐形眼镜(如绷带镜)保护角膜。
3.针对病因治疗
如果水泡由感染性角膜炎引起,需根据感染类型使用抗生素、抗真菌或抗病毒药物。如果是免疫相关疾病导致的角膜问题,可考虑局部或全身应用糖皮质激素,但必须在医生指导下进行。
4.手术干预
当药物治疗无效且角膜损害严重时,可能需要手术。对于不可逆的角膜内皮功能丧失,例如晚期的角膜大泡,可以考虑行角膜移植手术,包括穿透性角膜移植或后弹力层移植。
及时就诊是关键,角膜水泡可能导致视力永久受损,切忌自行处理或忽视症状。