管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
局部用药:可选择含有局麻药、消炎成分的痔疮膏或栓剂,能够快速减轻疼痛、肿胀与炎症,一般每日使用2次。
口服药物:如改善静脉回流及抗炎的药物,可促进痔疮组织恢复,减少出血。常见药物疗程为7至14天。
2.饮食与生活方式调整:
增加膳食纤维摄入,每日25-30克,如全谷类食品、新鲜蔬菜和水果,可软化大便,预防便秘。
保证每日饮水量达到1500-2000毫升,帮助增加大便含水量。
避免久坐久站,每小时活动5-10分钟,以改善直肠静脉回流压力。
3.便秘管理:
可短期使用容积性泻药(如乳果糖、聚乙二醇),促进排便顺畅,但不宜长期依赖。
养成定时排便习惯,避免过度用力,以减少对直肠部位的损伤。
4.手术干预:
内痔出血严重且保守治疗效果差时,可考虑微创手术,如橡皮圈结扎术或硬化剂注射,通常能在当天完成并快速缓解症状。
外痔伴明显血栓形成时,血栓切除术能迅速解除疼痛和压迫感。
早期采取上述措施可有效控制症状。若症状持续加重或反复发作,应尽快就诊明确病因并进行进一步治疗。