肛瘘能否不经手术自行愈合

病情分析：肛瘘通常不能不经手术自行愈合。由于肛瘘是肛周组织的异常通道，一旦形成，通常需要手术干预以彻底治愈，单靠药物或自行护理难以消除病理结构。

1.肛瘘的结构特点：肛瘘由内口、瘘管和外口组成，其内口常位于肛门内部，连接到感染区域。瘘管壁被炎症组织包裹，难以通过非手术方式完全闭合和恢复正常。

2.感染风险：肛瘘容易反复感染，导致脓液排出和疼痛。如果未干预处理，可能会形成复杂性肛瘘，增加治疗难度。

3.手术治疗的必要性：手术能够清除瘘管的病变组织，同时保留肛门括约肌功能，是目前医学上公认的主要治疗方式，如瘘管切开术或挂线疗法。

4.非手术方法的局限性：虽然有局部药物治疗和清洁护理措施可以暂时缓解症状，但它们无法根治肛瘘，也无法防止瘘管持续恶化。

如果怀疑患有肛瘘，应尽早就医，由医生判断病情并制定相应的治疗方案，以免延误治疗导致并发症增加。