痔疮出现肉揪的原因是什么

2025-04-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:痔疮出现“肉揪”(即突出的肿物)的原因通常是由于痔疮的病理变化导致的,这可能与痔核脱出、血栓形成或静脉曲张有关。痔疮分为内痔、外痔和混合痔,不同类型的痔疮可能表现为不同的突出形式。

1.内痔脱垂:内痔是在肛门直肠内部,由于反复的腹压增加(如排便过度用力、久坐久站)引起直肠黏膜下方静脉丛扩张。当内痔发展到一定程度时,痔核会随着排便或其他诱因脱出肛门外,表现为肉揪。如果脱出的内痔不能自行还纳,就会造成进一步的不适,比如疼痛或感染。

2.外痔形成局部肿块:外痔位于齿状线以下,受肛门皮肤覆盖,容易因血液循环不畅或炎症而出现静脉曲张或血栓形成,进而在肛门周围形成明显的“肉揪”。由于外痔位于皮肤表面,触摸时质感较硬或者柔软,可能伴随疼痛。

3.混合痔的病变:混合痔兼有内痔和外痔的特征,当病情加重时,内痔脱垂与外痔肿胀同时存在,会使肛门周围形成更明显的突出处。长期反复的摩擦或刺激还可能导致这些“肉揪”增生或纤维化。

4.局部炎症或水肿:反复的感染或肛周组织的炎症,也可能引发痔疮部位的肿胀或水肿,使得肉揪更加显著。这种情况通常伴随局部红肿热痛等急性症状。

5.饮食与生活习惯的影响:高脂肪、高辛辣饮食、缺乏纤维素,以及久坐、长期便秘等因素,都可能加重肛门局部的血液淤滞,使得痔疮更加容易突出。

痔疮的“肉揪”若伴随疼痛、出血或无法还纳,建议及时就医检查以明确诊断,并根据病情采取保守治疗或手术干预。同时应注意改善排便习惯,避免久蹲以及保持肛周卫生,以预防症状加重或复发。

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