杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.血液检测:
类风湿因子:用于诊断类风湿关节炎,阳性率约为70-80%。
抗环瓜氨酸肽抗体(Anti-CCP):特异性较高,用于早期诊断类风湿关节炎。
抗核抗体:适用于系统性红斑狼疮等多种自身免疫疾病。
补体水平(C3、C4):评估补体系统的活性,低水平提示补体消耗增多。
抗中性粒细胞胞浆抗体:用于诊断血管炎相关疾病。
红细胞沉降率和C反应蛋白:评估全身炎症水平。
2.影像学检查:
X线:用于观察关节病变,如骨质破坏和关节间隙狭窄。
磁共振成像:提供更详细的软组织和关节结构信息,有助于早期发现病变。
超声:实时评估关节滑膜炎症和积液情况。
3.功能评估:
关节功能评分:如DAS28评分,用于评估类风湿关节炎活动。
疼痛评分:通过视觉模拟量表等工具测量患者疼痛程度。
体力活动评估:如6分钟步行试验,评估全身功能状态。
通过合理组合上述检查项目,可以全面评估患者的风湿免疫状况。单一检查结果并不能完全决定诊断,应结合临床症状和其他检查结果综合分析。