唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
血压190属于高血压危象的范畴，可能危及生命，应迅速就医。血压的正常范围、高血压的分级标准、高血压危象的定义、高血压危象的潜在危险性、处理和治疗方式是理解这一问题的关键。
根据国际医学标准，正常成人的血压为收缩压小于120毫米汞柱、舒张压小于80毫米汞柱。如果收缩压达到或超过140毫米汞柱，或者舒张压达到或超过90毫米汞柱，即可诊断为高血压。血压190毫无疑问超出了这个范围，通常需要特别关注。
高血压一般分为三期：一期（轻度）为收缩压140-159毫米汞柱或舒张压90-99毫米汞柱；二期（中度）为收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱；三期（重度）为收缩压≥180毫米汞柱或舒张压≥110毫米汞柱。血压190已达重度高血压的标准。
当血压急剧升高至收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥120毫米汞柱，同时伴有器官功能受损或症状时称为高血压危象，包括高血压急症和亚急症。血压190可能提示存在高血压危象，需尽快明确是否合并靶器官损害，例如脑、心脏、肾脏等。
血压过高容易造成心脑血管系统、肾脏等重要器官的损害。例如，高血压急症可能引起脑出血、心肌梗死、急性左心衰竭、主动脉夹层等严重后果。长期未控制的高血压还会导致慢性肾病、视网膜病变等。
对于血压达到190的人来说，处理原则包括以下几点：
（1）立刻停止剧烈活动，避免情绪激动，减少进一步升高血压的风险。
（2）尽量选择平卧休息，并保持安静，以减轻心脏负担。
（3）及时联系医疗机构，通过医生评估进行降压治疗。药物治疗通常选用作用快速但温和的降压药，如硝苯地平缓释片等，但切忌自行调整药物剂量或擅自停药。
（4）查明血压升高的原因，包括是否因饮食不当、药物影响、基础疾病等引发。
血压190属于病理状态，必须予以高度重视，建议尽快前往医院通过专业医生指导进行检查和处理，减少并发症的发生风险。