王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
典型表现是频繁感觉口渴和排尿增多。这是因为血糖升高导致血液渗透压增加,肾脏为了排出多余的葡萄糖,会带走更多的水分,引发多尿。同时,体内因脱水而引起的渴感会促使患者喝更多的水,从而形成一个循环。
尽管进食量可能有所增加,但部分患者的体重仍会下降。这是因为糖尿病患者的胰岛素功能不足或抵抗加重,导致葡萄糖无法充分被细胞利用,机体转而消耗脂肪和蛋白质来提供能量,从而造成体重下降。
血糖水平过高可能引起眼睛晶状体中的水分异常变化,导致屈光状态的不稳定,从而引发视力模糊。如果长期控制不良,还有可能诱发糖尿病性视网膜病变,进一步损害视力。
由于葡萄糖无法有效进入细胞,人体缺乏足够的能量供应,这会导致持续性疲劳感,日常活动中容易感到体力不支甚至虚弱。
高血糖状态会使得身体免疫能力下降,并且影响微小血管的正常功能,减缓组织修复的速度。受此影响,即便是一些较小的伤口也会出现愈合缓慢的问题。
长期高血糖会对周围神经造成损害,特别是下肢远端区域,表现为手脚麻木、刺痛或缺乏感觉。严重时可能发展为糖尿病性神经病变。
糖尿病会增加细菌和真菌感染的风险,常见的有皮肤瘙痒、红肿以及局部的脓肿等。女性患者还可能出现反复的念珠菌感染,如外阴瘙痒和白带异常。
部分患者还可能有心悸、呼吸急促、口中有烂苹果味气息(提示酮症酸中毒)等情况,这些多见于病情较重或控制不佳者。不少患者在疾病初期可能没有明显的不适,仅通过体检发现血糖升高。糖尿病是一种慢性代谢性疾病,早期发现和积极管理至关重要。一旦出现上述症状,应及时前往医院进行空腹血糖或糖化血红蛋白检测,以明确诊断并规范治疗,避免并发症发生。
