发生脑卒中或中风时需要哪些急救措施

发生脑卒中或中风时，立即采取正确急救措施可显著降低致残率和死亡率。核心急救措施包括：快速识别症状、立即拨打急救电话、保持患者正确体位、避免不当操作、记录发病时间。以下将详细说明具体步骤和注意事项。

1.快速识别脑卒中症状：

采用“120”口诀进行快速判断。1代表“看一张脸”，观察面部是否对称、口角是否歪斜；2代表“查两只胳膊”，平举双臂时是否有一侧无力、下垂；0代表“聆听语言”，说话是否含糊不清、表达困难。若出现上述任一症状，需高度怀疑脑卒中。此外，突发剧烈头痛、眩晕、单侧肢体麻木或无力、视力模糊、行走不稳等也属于典型表现。统计显示，约80%的脑卒中患者会出现上述至少一种症状，及时识别可将救治时间窗缩短至黄金4.5小时。

2.立即拨打急救电话：

发现疑似脑卒中后，须在第一时间拨打120或当地急救电话，切勿自行驾车送医。急救系统可提前通知医院启动卒中绿色通道，缩短院内评估时间。研究数据表明，通过急救系统转运的患者，从发病到接受溶栓治疗的平均时间可缩短30分钟以上。通话时应清晰说明患者年龄、性别、症状出现时间、既往病史（如高血压、糖尿病、房颤等），并告知急救人员患者当前状态，如是否意识清醒、有无呕吐或抽搐。

3.保持患者正确体位：

在等待急救人员到达期间，协助患者平卧，头部略微抬高15至30度，以利于脑部血液回流。若患者意识不清或有呕吐风险，应将其置于稳定侧卧位，即身体侧卧、头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道导致窒息。同时解开衣领、腰带等紧身衣物，保持呼吸道通畅。注意避免过度移动患者，尤其不要随意搬动头部或颈部，以防加重颅内出血或血管损伤。

4.避免不当操作：

许多民间急救方法存在严重风险，需严格禁止。第一，切勿给患者喂水、喂药或进食，因为脑卒中常伴吞咽障碍，进食可能导致呛咳或吸入性肺炎；第二，不要服用阿司匹林或其他抗凝药物，因为脑卒中分为缺血性和出血性两种类型，未明确诊断前用药可能加重出血；第三，避免使用针扎指尖、放血等偏方，这些操作无科学依据，反而可能延误正规救治。临床统计显示，因不当操作导致病情加重的病例约占急诊脑卒中患者的5%至10%。

5.记录发病时间：

准确记录症状开始出现的时间至关重要，这直接决定后续治疗选择。缺血性卒中溶栓治疗的时间窗通常为发病后4.5小时内，机械取栓可延长至6至24小时，但越早治疗获益越大。若患者睡醒后才发现症状，则以最后被观察到正常的时间为准。家属或旁观者应记下手表时间，并在急救人员到达后立即告知，方便医生快速评估治疗可行性。

脑卒中的救治效果高度依赖时间，每延误1分钟，脑细胞死亡约190万个。因此，任何疑似症状都应视为紧急情况，切勿等待症状自行缓解。日常应控制血压、血糖、血脂等危险因素，定期体检，并熟悉社区附近的卒中中心位置。只有通过科学急救与长期预防相结合，才能最大程度保护脑功能。