备孕都需要做什么检查

备孕检查的核心目的是评估生殖系统健康、排查潜在遗传病及感染风险，并优化母体环境以降低妊娠并发症。关键检查项目包括：生殖系统基础评估、优生优育筛查、慢性病及内分泌检测、传染病及免疫状态排查、生活方式与营养评估。具体检查内容分述如下。

1.生殖系统基础评估：

女性需进行妇科超声检查，重点观察子宫形态、内膜厚度及卵巢储备功能（如窦卵泡计数）；宫颈细胞学检查（TCT）排除宫颈病变；白带常规检测排除阴道炎（如滴虫、霉菌感染）。男性需完成精液常规分析，重点关注精子密度（正常≥1500万/毫升）、活力（前向运动精子≥32%）及形态（正常形态率≥4%）。

2.优生优育筛查：

建议双方检测TORCH系列（弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体），风疹病毒IgG阴性者需提前3个月接种疫苗。血型检测（ABO及Rh系统）可预防新生儿溶血症，若女性为Rh阴性血型，需在孕期监测抗体效价。

3.慢性病及内分泌检测：

女性需检查甲状腺功能（TSH控制在0.5-2.5mIU/L），甲状腺功能异常可能导致流产或胎儿智力发育障碍；空腹血糖及糖化血红蛋白排查糖尿病（糖化血红蛋白<6.5%）；性激素六项（月经第2-4天检测）评估卵巢功能；男性检测睾酮水平，低值可能影响精子生成。

4.传染病及免疫状态排查：

双方需筛查乙型肝炎（乙肝五项）、丙型肝炎、梅毒（TPPA）及艾滋病（HIV抗体）。女性需检测风疹病毒IgG、水痘-带状疱疹病毒抗体，若抗体阴性建议备孕前接种疫苗。此外，地中海贫血高发地区（如广东、广西）需进行血常规及血红蛋白电泳筛查。

5.生活方式与营养评估：

建议检测维生素D水平（维持>30ng/mL）、叶酸代谢能力（MTHFR基因检测），叶酸缺乏者需从备孕前3个月开始每日补充0.4-0.8毫克。体重指数（BMI）应控制在18.5-24之间，肥胖（BMI>28）或过瘦（BMI<18.5）均需调整。男性需戒烟、限酒（酒精摄入每周<140克），避免高温环境（如桑拿、久坐）影响精子质量。

备孕检查需在计划妊娠前3-6个月完成，建议夫妻双方共同参与。若检查发现异常，需及时至专科就诊调整。例如，甲状腺功能异常者需服用左甲状腺素钠片至TSH达标；精索静脉曲张男性需评估手术治疗指征。检查后应建立健康档案，保留所有报告以供孕期对比。注意避免自行服用‘调理’药物（如不明成分的中草药），所有用药需在医生指导下进行。