胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.瞳孔大小:
正常情况下,瞳孔直径约为3-4毫米。
在昏迷状态下,瞳孔可能出现异常扩大的情况,这通常与大脑严重损伤有关。
瞳孔缩小至针尖大小可能表明中枢神经系统受到抑制,如阿片类药物中毒。
2.对光反射:
正常情况下,当光照射到眼睛时,瞳孔会立即收缩,这是瞳孔对光反射。
昏迷状态下,如果双侧瞳孔对光反射消失,可能提示颅内压增高或大脑功能严重受损。
单侧瞳孔对光反射消失则可能是单侧脑损伤或视神经损伤的征兆。
3.瞳孔形状:
正常瞳孔圆形且对称。
瞳孔不对称或形状异常(散光)可能表明有神经损伤或者创伤性脑损伤。
在检查过程中,应注意使用手电筒等光源照射患者的眼睛,以观察瞳孔对光反射;避免长时间强光直射,可能引起误判。