如何从瞳孔判断人的昏迷状态

2024-11-12
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:通过观察瞳孔的反应可以辅助判断人的昏迷状态。当发生昏迷时,瞳孔的大小、对光反射和形状等特征可能会有明显变化。

1.瞳孔大小:

正常情况下,瞳孔直径约为3-4毫米。

在昏迷状态下,瞳孔可能出现异常扩大的情况,这通常与大脑严重损伤有关。

瞳孔缩小至针尖大小可能表明中枢神经系统受到抑制,如阿片类药物中毒。

2.对光反射:

正常情况下,当光照射到眼睛时,瞳孔会立即收缩,这是瞳孔对光反射。

昏迷状态下,如果双侧瞳孔对光反射消失,可能提示颅内压增高或大脑功能严重受损。

单侧瞳孔对光反射消失则可能是单侧脑损伤或视神经损伤的征兆。

3.瞳孔形状:

正常瞳孔圆形且对称。

瞳孔不对称或形状异常(散光)可能表明有神经损伤或者创伤性脑损伤。

在检查过程中,应注意使用手电筒等光源照射患者的眼睛,以观察瞳孔对光反射;避免长时间强光直射,可能引起误判。

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