沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.基本概念
甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸(T3)和甲状腺素(T4),它们调节新陈代谢。
促甲状腺激素由垂体分泌,负责调控甲状腺激素的生成和释放。
2.可能原因
Graves病:一种自身免疫性疾病,约占甲亢病例的80%-90%,患者常有突眼等特征。
毒性结节性甲状腺肿:在单个或多个结节中产生过量的甲状腺激素。
亚急性甲状腺炎:常见于病毒感染后,伴随颈部疼痛。
3.症状与表现
心悸、乏力、易怒
体重减轻、食欲增加
发热、多汗、手抖
4.诊断方法
血液检测:评估T3、T4、TSH水平。
甲状腺摄取扫描:确定甲状腺是否吸收过多的放射性碘。
超声检查:观察甲状腺结构变化。
5.治疗方法
抗甲状腺药物:如甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶,用于抑制甲状腺激素合成。
放射性碘治疗:通过破坏部分甲状腺组织减少激素分泌。
手术治疗:适用于药物无效或甲状腺大幅增大的情况。
6.注意事项
定期监测甲状腺功能,以调整治疗方案。
避免摄入过量碘,如海藻和碘盐。
注意心血管系统的健康,特别是对于老年患者。
甲状腺功能亢进需要早期发现和治疗,规范化管理能有效控制症状并减少并发症。