沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.机制:桥本甲减的根本原因是人体的免疫系统发生异常,将甲状腺细胞视为外来物质进行攻击。这种攻击会引发慢性的炎症反应,最终导致甲状腺功能减退。
2.症状:桥本甲减患者可能出现疲劳、体重增加、寒冷不耐受、便秘、皮肤干燥、面部浮肿、声音嘶哑、肌肉无力和抑郁等症状。这些症状常常发展缓慢,并可能被误认为是其他健康问题。
3.流行病学:桥本甲减在全球范围内较为常见,尤其是在中年女性中。大约5%的成年人患有某种形式的甲状腺功能减退,而其中很大一部分是由桥本甲减引起的。
4.诊断:桥本甲减的诊断主要依赖于血液检测,包括甲状腺激素水平(如TSH和FT4)以及特定抗体(如抗甲状腺过氧化物酶抗体TPOAb)。影像学检查如超声波有时也用于辅助诊断。
5.治疗:治疗通常采用甲状腺激素替代疗法,如服用左旋甲状腺素(L-T4)。这种疗法能够有效控制症状,使患者恢复正常生活。
桥本甲减作为一种慢性疾病需要长期监测和管理,特别是要遵从医嘱按时服药,并定期进行甲状腺功能检查以调整治疗方案。一旦确诊,应注重生活方式调整,保持合理的饮食和适度的运动,以帮助维持整体健康。