沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.空腹血糖:对于大多数老年糖尿病患者,空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下。过高的空腹血糖可能增加心血管疾病风险,而过低则可能导致低血糖事件。适中的空腹血糖控制有助于减少并发症风险。
2.餐后2小时血糖:餐后2小时的血糖值应保持在10.0mmol/L以下,以避免长期高血糖对器官和组织造成损害。这一标准主要是为了减少高血糖带来的急性和慢性并发症。
3.糖化血红蛋白(HbA1c):HbA1c反映的是过去2到3个月的平均血糖水平,对于老年人来说,目标值通常设定在7.5%至8.0%。这一范围既能有效控制血糖,又能减少低血糖风险,从而提高生活质量。
具体的血糖控制目标应根据个人的健康状况、并发症存在与否以及生活方式等因素进行个体化调整。例如,有严重心脏病、肾功能不全或预期寿命较短的老年患者,血糖控制目标可适当放宽,以避免严格控制带来的负面影响。
老年人糖尿病的血糖控制目标应灵活制定,兼顾控制效果与安全性,确保患者在稳定血糖的同时享有良好的生活质量。