沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.体检与影像检查:初步发现甲状腺结节通常通过体检或超声波检查。超声波可以帮助确定结节的大小、形态及是否伴有钙化等特征。
2.功能评估:通过血液检测,评估甲状腺功能,包括甲状腺激素(T3、T4)及促甲状腺激素水平。这有助于判断甲状腺是否正常工作。
3.细针穿刺活检:对于疑似恶性的甲状腺结节,细针穿刺活检是重要的诊断工具,能够获取结节内部细胞进行病理分析,从而鉴别良性或恶性。
4.定期监测:大部分良性甲状腺结节无需立即治疗,但需定期随访,通常为每6-12个月一次的超声波检查,以监测其变化情况。
5.治疗方案:若结节影响生活质量或怀疑恶性,可考虑以下治疗方法:
a)手术:适用于较大、压迫周围器官或经FNA确认的恶性结节。
b)射频消融:应用于部分良性但症状明显的结节,通过高温破坏异常组织。
c)药物治疗:对于伴有甲亢的结节,可使用抗甲状腺药物进行控制。
甲状腺结节在发现后,应根据专业医生建议定期监测和评估,若有任何症状或疑虑,应及时就医。