管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.疝气的类型:
腹股沟疝:这是最常见的疝气类型,通常建议手术修复,因为它可能引起疼痛和其他并发症。
股疝:这种类型也常常需要手术,因为容易引起肠梗阻或其他紧急情况。
刀口疝:发生在手术切口部位,如果出现症状通常需要修复。
脐疝:小型脐疝可能不需手术,但大型或症状明显者则需要修复。
2.症状与并发症:
如果疝气没有引起任何症状且体积较小,可以观察随访。
如果疝气引起疼痛、不适感或逐渐增大,应考虑手术治疗。
嵌顿性疝气(疝内容物无法回缩)和绞窄性疝气(血供受限)是手术的急症指征,需立即进行修复。
3.手术方式:
开放式手术:传统的手术方法,适用于各种类型的疝气。
腹腔镜手术:微创手术,具有恢复快、瘢痕小等优点,适用于大部分腹股沟疝和股疝。
4.风险与益处:
手术修复疝气可以避免潜在的并发症,如肠梗阻或组织坏死。
手术风险包括感染、出血及麻醉相关风险,但总体风险较低,尤其是微创手术。
对于有症状的疝气或存在并发症风险的患者,手术是合理的治疗选择。对于无症状的小型疝气,可在医生指导下定期监测,必要时再决定是否手术。