何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.正常生理现象:人在各个年龄段都有可能在影像检查中发现小淋巴结增大,尤其是在感染性疾病后,这种现象并不一定代表严重问题。
2.感染性疾病:肺部或全身感染(例如结核、细菌性肺炎或病毒性疾病)均可引起淋巴结反应性增大。此时,通常伴随其他临床症状,如咳嗽、发热等。
3.炎症性疾病:如肉芽肿性疾病(比如结节病),也可能导致纵隔区域多发小淋巴结肿大。结节病患者通常还会有其他系统受累标志。
4.恶性肿瘤:某些类型的癌症,例如肺癌、纵隔癌或转移性癌症,都可以引起淋巴结肿大。淋巴结肿大的形态、大小及分布可以提供初步诊断线索,但确诊仍需组织活检等进一步检查。
5.免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,例如类风湿关节炎或系统性红斑狼疮,也可表现为淋巴结肿大。通常还会有其他系统性的症状和体征。
应根据具体情况进行详细评估,包括患者的症状、病史及影像学特征。如有需要,可进行进一步的血液检查、影像学检查(如CT、MRI)或淋巴结穿刺/活检,以明确病因。
