大肠癌的分期标准有哪些

2024-11-12
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:大肠癌的分期标准主要依据肿瘤的大小、侵袭深度、淋巴结受累情况和远处转移情况进行分类,常用的是TNM分期系统。该系统将大肠癌分为0期到IV期,每一期又细分为不同的小期。

1.0期(癌前病变或原位癌):指癌细胞仅在黏膜层内,尚未侵入更深的组织。

2.I期:肿瘤已侵及黏膜下层或肌层,但未扩散至附近的淋巴结或其他器官。

IA期:肿瘤侵及黏膜下层。

IB期:肿瘤侵及肌层。

3.II期:肿瘤侵及更深的层面,但仍未扩散至淋巴结或其他部位。

IIA期:肿瘤穿透肌层到达浆膜下层。

IIB期:肿瘤穿透浆膜层但未侵及邻近器官。

IIC期:肿瘤侵及邻近器官或结构。

4.III期:肿瘤已扩散至附近的淋巴结,但尚未远处转移。

IIIA期:肿瘤侵及黏膜下层或肌层,并且1-3个区域淋巴结受累。

IIIB期:肿瘤侵及浆膜下层、浆膜层或邻近器官,并且1-3个区域淋巴结受累。

IIIC期:肿瘤侵及任何层次,并且4个或更多区域淋巴结受累。

5.IV期:肿瘤已发生远处转移,如肝脏、肺等其他器官。

IVA期:肿瘤转移至一个远处器官。

IVB期:肿瘤转移至两个或更多远处器官。

IVC期:远处转移伴有腹膜种植。

不同分期的大肠癌治疗方案和预后差异较大,早期发现和诊断能够显著提高治疗效果和生存率。定期体检特别是对高危人群尤为重要,应重视大肠癌的筛查和早期诊断。

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