刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.神经系统疾病:
NSE是神经元和神经内分泌细胞中特有的一种酶。当神经元受到损伤或破坏时,NSE会释放到血液中。中枢神经系统的各种疾病,如脑出血、脑梗塞、脑外伤等,都可能导致NSE水平升高。
例如,急性脑梗塞患者中,大约70%的病例会出现NSE水平升高。
2.肿瘤标志物:
NSE还被广泛认为是一种肿瘤标志物,特别是在小细胞肺癌和神经母细胞瘤中。研究显示,大约60%至80%的小细胞肺癌患者会出现NSE水平显著升高。
在神经母细胞瘤患者中,尤其是晚期患者,约90%的病例会出现NSE显著升高。
3.血液疾病:
某些类型的白血病和淋巴瘤也可能伴随NSE水平升高。这是由于这些疾病中的一些恶性细胞也具有神经内分泌特性,从而能够分泌NSE。
4.心脏事件:
急性心肌梗死时,心肌细胞损伤也可能导致NSE水平轻度升高。这是因为心肌细胞在胚胎发育过程中与神经细胞有共同的起源,故部分NSE可释入血液中。
虽然NSE偏高可以提示上述疾病,但其并非特异性的诊断指标,因此需要结合其他临床表现和检查结果进行综合评估。例如,影像学检查、其他肿瘤标志物检测及病理活检等都可能提供更为准确的信息。在临床实践中,单凭NSE水平升高难以确立明确的诊断,还需进一步的医疗评估和诊断程序来明确病因。
