邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.BI-RADS分类系统:
BI-RADS0:需要进一步成像评估或之前影像对比。
BI-RADS1:阴性,无异常发现。
BI-RADS2:良性,无恶性可能。
BI-RADS3:可能良性,但建议短期随访。
BI-RADS4:可疑恶性,需要进行活检,包括4A(低度)、4B(中度)和4C(高度)。
BI-RADS5:高度怀疑恶性,恶性可能性大于95%。
BI-RADS6:已确诊为恶性,通过病理确诊。
2.BI-RADS5类特征:
肿块形态不规则且边界不清。
钙化呈现细小、簇状或其他典型恶性特征。
影像上出现局部结构扭曲或质地改变。
病灶在多个影像学检查方法(如超声、钼靶、MRI)中均表现出明显恶性特征。
3.临床处理:
对于BI-RADS5类结果,通常需要立即安排病理活检,以确诊是否为恶性肿瘤。
活检方式包括针吸活检、粗针活检或手术切除活检。
在确诊后,根据病变性质,制定相应治疗方案,如手术、放疗、化疗等。
BI-RADS5类代表高度怀疑恶性肿瘤的影像学特征,必须根据临床标准迅速进行病理检查确诊并制定相应治疗计划。
