二代肺癌靶向药有哪些

2024-10-21
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:二代肺癌靶向药包括阿法替尼、达克替尼和奥希替尼。它们主要用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌。

1.阿法替尼(Afatinib)

阿法替尼是一种不可逆的ErbB家族阻断剂,主要用于治疗具有EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。

临床试验显示,与化疗相比,阿法替尼可显著延长无进展生存期(PFS),其中位数为11.0个月,而化疗组为6.9个月。

2.达克替尼(Dacomitinib)

达克替尼是一种全新的、不可逆的EGFR抑制剂,能够同时抑制EGFR、HER2和HER4。

在ARCHER1050研究中,达克替尼的中位无进展生存期为14.7个月,相比吉非替尼组的9.2个月有明显优势。

3.奥希替尼(Osimertinib)

奥希替尼主要针对T790M突变的EGFR非小细胞肺癌患者,它同样是不可逆的EGFR抑制剂。

AURA3临床研究表明,奥希替尼治疗T790M突变阳性的患者时,其中位无进展生存期为10.1个月,相比化疗组的4.4个月显著延长。

二代肺癌靶向药物的出现,为EGFR突变的非小细胞肺癌患者提供了更有效的治疗选择。这些药物在临床应用中表现出良好的疗效和安全性,但需要根据具体的基因检测结果来选择合适的药物。注意药物的不良反应管理,如皮疹、腹泻等,以提高患者的生活质量。

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