刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.阿法替尼(Afatinib)
阿法替尼是一种不可逆的ErbB家族阻断剂,主要用于治疗具有EGFR突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。
临床试验显示,与化疗相比,阿法替尼可显著延长无进展生存期(PFS),其中位数为11.0个月,而化疗组为6.9个月。
2.达克替尼(Dacomitinib)
达克替尼是一种全新的、不可逆的EGFR抑制剂,能够同时抑制EGFR、HER2和HER4。
在ARCHER1050研究中,达克替尼的中位无进展生存期为14.7个月,相比吉非替尼组的9.2个月有明显优势。
3.奥希替尼(Osimertinib)
奥希替尼主要针对T790M突变的EGFR非小细胞肺癌患者,它同样是不可逆的EGFR抑制剂。
AURA3临床研究表明,奥希替尼治疗T790M突变阳性的患者时,其中位无进展生存期为10.1个月,相比化疗组的4.4个月显著延长。
二代肺癌靶向药物的出现,为EGFR突变的非小细胞肺癌患者提供了更有效的治疗选择。这些药物在临床应用中表现出良好的疗效和安全性,但需要根据具体的基因检测结果来选择合适的药物。注意药物的不良反应管理,如皮疹、腹泻等,以提高患者的生活质量。