刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.内窥镜检查：
内镜检查是食道癌早期诊断的主要手段。通过插入一根细长的柔性管子进入食道，可以直接观察到食道内部的异常情况。
胃镜、食道镜等都是常用的内窥镜工具。在进行内镜检查时，可以通过活检获取可疑组织样本，进一步做病理学检查以确认癌变。
2.影像学检查：
X线钡餐造影：患者饮用含有钡剂的液体，然后进行X线拍摄，可显示出食道轮廓及其内腔的病变情况，如狭窄或异常肿块。
计算机断层扫描（CT）：通过高精度的横断面图像，可以详细观察食道周围组织及淋巴结的变化，评估癌症的扩散情况。
磁共振成像（MRI）：利用磁场与射频波成像，可以更清晰地显示软组织结构，有助于评估肿瘤的范围和对周围组织的侵袭程度。
正电子发射断层扫描（PET）：可以检测全身的代谢活动，通过放射性示踪剂帮助识别转移性癌变。
3.细胞学检查：
活检是确诊食道癌的金标准，通常在内窥镜下进行，取出嫌疑部位的组织样本，送至病理科进行显微镜检查。
刷检或洗脱细胞学检查：通过刷子或冲洗液获取食道内部细胞样本，进行显微镜下观察，寻找癌细胞。
食道癌的早期症状可能不明显，因此一旦出现吞咽困难、胸痛等症状，应及时就医。早期诊断和治疗对提高生存率具有重要意义。