刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.液体潴留:
化疗药物会影响肾脏功能,导致水分和盐分的排泄能力下降,从而在体内积聚。
药物还可能影响激素水平,如引起肾上腺素分泌变化。这些激素通常调节体内液体平衡。
液体潴留常见表现为四肢、面部和腹部浮肿。
2.血管通透性增加:
一些化疗药物会导致小血管壁的通透性增加,使得血液中的液体成分更容易渗漏到周围组织中,形成浮肿。
血管炎症也是一个重要因素,化疗药物可能引发血管内膜细胞的损伤和炎症反应,这进一步促使液体渗出。
3.淋巴系统受阻:
化疗不仅影响循坏系统,还可能涉及淋巴系统。淋巴结或淋巴管的堵塞会导致淋巴液回流受阻,从而产生局部或全身浮肿。
特别是在接受放射治疗后,淋巴系统损伤更为明显,浮肿的风险增加。
4.营养代谢改变:
化疗期间患者往往食欲减退,饮食摄入不足,导致蛋白质摄入量减少。
蛋白质是维持血浆胶体渗透压的重要成分,缺乏会使液体更易从血管渗出到组织间隙,导致浮肿。
5.心脏负担加重:
某些化疗药物可能对心肌有毒性作用,导致心脏功能减弱,进一步影响全身循环。
心功能不全时,静脉回流受阻,血液循环变差,也会导致浮肿。
化疗引起的浮肿虽然多与药物副作用有关,但也需要注意是否存在其他潜在问题,如感染或肾脏疾病。定期监测身体状况,及时告知医护人员任何异常反应,有助于早期发现并处理浮肿问题。